Benh lao o nguoi cao tuoi

Thứ bảy, 22 Tháng mười 2005, 09:44 GMT+7

Do dac diem tam sinh ly va cac bien doi sinh hoc nen benh lao o nguoi cao tuoi co mot so dac diem khong giong o nguoi tre. Nhung khac biet nay can duoc chu y trong cac khau chan doan, xay dung phac do dieu tri, dac biet la viec dung thuoc chong lao.

O nguoi gia, lao co the xuat hien theo co che “tai nhiem khuan noi lai”. Benh lao tro lai do vi khuan lao “nam ngu” tu lau trong co the, nay “thuc tinh”, hoat dong tro lai va gay benh. Co mot so yeu to giup cho benh tro lai la: hay dung thuoc corticoid, mac mot so benh nhu ung thu, benh mau. Tac nhan gay tai nhiem chinh la viec co tiep xuc voi nguoi mang khuan lao.

Ton thuong lao co the khu tru trong long nguc (chu yeu la phoi, roi den mang phoi, mang ngoai tim, hach), va con nhieu noi khac trong co the (co quan tieu hoa, mang nao, tiet nieu, xuong khop, hach ngoai vi va cac tang trong o bung).

Thuong thi chan doan benh lao o nguoi cao tuoi it khi duoc dat ra, hoac neu phat hien duoc lao thi benh cung da o giai doan muon, anh huong khong tot den chat luong dieu tri. Co rat nhieu ly do giai thich tinh trang nay, nhung co hai ly do het suc quan trong la:

- Benh lao ngay cang it dan di (nhung hien nay thi khong phai nhu vay nua), do do nguoi ta it nghi den no.

- Benh canh lam sang lao khong dien hinh: Trieu chung khong dien hinh, chi co sot don doc, gay don doc. Dau hieu noi bat lai la benh o mot co quan khac, vi du: suy tim (phu ne, gan to, tinh mach co noi...) o mot benh nhan tang huyet ap bien chuyen nang len do thieu mau, can nguyen chinh la benh lao phoi tiem tang.

O nguoi cao tuoi, chien luoc dieu tri mang tinh chat mem deo, khong nguyen tac, cung nhac. Trong thuc te, co 3 tinh huong thuong gap. Neu da co ket qua xet nghiem vi khuan hoac mo hoc, do la lao la duong tinh, can tien hanh dieu tri dac hieu ngay. Neu chua co ngay ket qua xet nghiem vi khuan, nhung tren lam sang co cac trieu chung nghi benh lao (hinh anh X-quang rat ro rang), thi co the cho dieu tri lao ngay, khong can cho ket qua xet nghiem, sau khi da lay cac benh pham can thiet de xet nghiem tim vi khuan lao. Neu chua co ngay ket qua xet nghiem vi khuan va cac trieu chung deu khong dien hinh cua lao, co the tien hanh dieu tri thu bang thuoc chong lao. O nguoi tre tuoi, cach xu tri nay la khong the chap nhan duoc, nhung trong lao khoa lai duoc “chap nhan”, boi neu de benh nhan cho doi qua lau thi khong co loi, nhat la khi benh nhan nam liet giuong, suy kiet, tram cam.

Tuy nhien, trong hai tinh huong cuoi, phai dong thoi chan doan phan biet voi cac benh khac de khoi nham lan.

BS Pham Cuong, Suc Khoe & Doi Song

Viet Bao
 

E-mail Email bài viết này

Bài viết mới:

Các bài viết khác:

Tiếp theo >>

Việt Báo - Tin Sức Khỏe >>