Dung thuoc qua lieu Hau qua kho luong

Thứ hai, 08 Tháng mười hai 2008, 10:38 GMT+7
Dung thuoc qua lieu do la chat doc khong hon khong kem

Trong su dung thuoc, luon luon co loi khuyen “phai dung thuoc dung lieu, du thoi gian”. Dung lieu o day co nghia la phai dung thuoc theo dung so luong thuoc da duoc chi dinh (tuc da duoc bac si ghi trong don hoac theo huong dan su dung thuoc) cho mot lan dung thuoc hoac cho ca ngay (24 gio).

Con du thoi gian la phai dung cho du so ngay da duoc an dinh (nhu theo mot phac do dieu tri benh lao, phai dung thuoc trong 9 thang chang han). Co kha nhieu nguoi quan tam den loi khuyen phai dung thuoc dung lieu nhung dat truong hop “vi vo tinh lo uong thuoc qua lieu” thi se dan den viec gi va xu tri the nao?

Khi dung thuoc khong dung lieu...

Truoc het, ta nen biet viec dung thuoc khong dung lieu gom hai truong hop: dung khong du lieu va dung qua lieu. Ca hai truong hop deu dan den hau qua khong tot. Dung thuoc khong du lieu khong chi khong tri dut duoc benh cua ca nhan nguoi benh ma co khi gay hai cho cong dong.

Nhu su dung khang sinh khong du lieu co the dan den hien tuong vi khuan de khang thuoc. Nhung vi khuan de khang nay khong bi tieu diet sau do se gay hai cho bat cu ai bi no xam nhiem. Con dung thuoc qua lieu se gay tac hai cho chinh suc khoe cua nguoi dung thuoc, tham chi co the gay tu vong.

Voi hau het cac thuoc, neu dung dung lieu thi do la thuoc chua benh, con neu dung qua lieu do la chat doc khong hon khong kem.

Lieu dung cua thuoc hay con goi la lieu dieu tri khong phai duoc an dinh mot cach tuy tien ma phai trai qua qua trinh nghien cuu duoc goi la thu tac dung duoc ly de tim ra. Truoc het thuoc phai thu doc tinh xac dinh “lieu chet 50” (lethal dose 50), viet tat LD50) tuc thu tren mot so luong suc vat (thuong la chuot nhat trang) de xac dinh lieu gay chet 50% suc vat do. De tu do xac dinh “lieu toi da”, tuc la lieu khong the vuot, neu vuot qua lieu toi da se gay doc hoac gay chet...

Cung thu tren suc vat, cac nha duoc hoc xac dinh “lieu toi thieu”, tuc la lieu ma neu dung thap hon se khong co duoc tac dung cua thuoc (nhu ha huyet ap hay an than chang han). Lieu dieu tri se duoc xac dinh va se nam giua lieu toi thieu va lieu toi da.

Thuoc cang an toan, tuc it doc, khi khoang cach giua lieu dieu tri va lieu toi da cang lon, con thuoc de gay doc tinh khi khoang cach do hep, tuc lieu dieu tri qua gan lieu toi da hay lieu doc. Nhu vay, ta thay phai trai qua qua trinh nghien cuu thuc nghiem moi xac dinh duoc lieu dieu tri va lieu nay se tuy theo co the nguoi benh, tinh trang benh ma duoc an dinh de phat huy cao nhat tac dung dieu tri va han che thap nhat cac tac dung phu hay tai bien.

Tuy theo thoi gian thuoc phat huy tac dung ma ta co lieu dung cho mot lan, lieu dung cho 24 gio, lieu dung cho mot dot dieu tri. Thi du, doi voi mot so nhiem khuan thong thuong, lieu dung mot lan cho nguoi lon la mot vien amoxicillin 500mg, lieu cho ca ngay la uong 3 hoac 4 lan va lieu cho mot dot dieu tri la uong 10 ngay.

Doi voi tre em lieu thuong tinh tren the trong, thi du lieu erythromycin dung cho tre la 40mg/kg/ngay tuc la tre nang bao nhieu kg cu nhan so ay cho 40 se co lieu dung trong mot ngay cho tre. Qua phan trinh bay o tren cho thay, ta phai dung thuoc dung lieu da chi dinh. Boi vi neu dung khong du lieu, lieu thap hon lieu toi thieu, xem nhu thuoc khong du cho tac dung, con neu dung qua lieu, lieu vuot qua lieu toi da gay doc, co khi rat nguy hiem.

Than trong trong su dung thuoc doi hoi phai luon luon de cao canh giac, chong nham lan: chong nham lan ten thuoc va chong nham lan ve lieu dung.

Phai lam gi khi uong thuoc qua lieu?

Vay neu lo uong thuoc qua lieu thi phai lam gi? Neu su qua lieu khong thai qua, tuc uong thuoc hoi lo mot it, co the chuyen hoa tot co the se chang viec gi. Nhung neu sau khi uong thuoc qua lieu ma bat dau thay cac roi loan (tuy theo loai thuoc cac roi loan se khac nhau) thi co the da bi ngo doc thuoc, lap tuc phai xu tri theo cap cuu ngo doc.

Truoc het, nguoi bi ngo doc con tinh phai duoc lam cho oi mua. Neu co su ngung tho phai lam ho hap nhan tao, sau do nhanh chong dua nguoi bi ngo doc den co so y te, benh vien gan nhat de duoc cap cuu.

Su cap cuu se kip thoi neu nhan vien y te biet loai thuoc da gay ngo doc. Vi vay, can phai thu thap thong tin ngay bang cach: hoi nguoi bi ngo doc hoac nguoi xung quanh xem da dung thuoc gi, neu duoc, nen dem theo thuoc, bao bi hoac don thuoc dua cho bac si dieu tri ngo doc xem de nhanh chong tim duoc loai thuoc giai doc.

Voi y thuc than trong, dung bao gio dung qua lieu thuoc de bi ngo doc. Phai xem that ky lieu dung, neu co gi nghi ngo phai hoi ngay bac si dieu tri hoac duoc si phan phoi thuoc. Rieng doi voi tre em do co the phat trien chua hoan chinh, rat nhieu thuoc chi can hoi qua lieu mot chut co the tro thanh lieu doc va dac biet viec cap cuu ngo doc co nhieu kho khan hon so voi nguoi lon. Vi vay, viec cho tre dung thuoc phai xem la he trong. Dung vi mot chut lo denh cho tre dung thuoc qua lieu ma ganh chiu hau qua dang tiec.

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(Theo SK&DS)
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